Jednym z powikłań zapalenia gardła jest zapalenie ucha środkowego. Może ono wystąpić, gdy infekcja rozprzestrzenia się z gardła do ucha przez tzw. trąbkę Eustachiusza. Objawy zapalenia ucha środkowego obejmują ból ucha, nasilający się przy przełykaniu śliny, szum w uchu, trudności w słyszeniu – niedosłuch, a także gorączkę i dreszcze. W przebiegu zapalenia nosa gardła może dojść także do zapalenia zatok pojawia się wtedy ból w okolicy czoła nad oczami (zatoki czołowe) lub nad zębami (zatoki szczękowe) – jest silny, może pulsować, nasila się podczas schylania się, często towarzyszy mu uczucie zatkania nosa.
Rzadkim, ale poważnym powikłaniem zapalenia gardła jest zapalenie opon mózgowych, które może prowadzić do poważnych konsekwencji , w tym zgonu pacjenta, wobec czego i wymaga pilnego leczenia specjalistycznego. Może objawiać się bólem głowy, nudnościami, wymiotami, nadwrażliwością na światło (tzw. światłowstręt), uczuciem sztywności karku. Wystąpienie takich objawów podczas infekcji każdorazowo wymaga pilnej konsultacji internisty lub neurologa.
Kolejnym powikłaniem jest zapalenie tchawicy i oskrzeli. Może to powodować trudności w oddychaniu, suchy uporczywy kaszel, duszność, a także ból w klatce piersiowej. Zapalenie tchawicy i oskrzeli jest szczególnie niebezpieczne dla osób z astmą lub chorobami układu oddechowego – może prowadzić do jej zaostrzenia i zagrażającego życiu skurczu oskrzeli.
Zapalenie gardła może również prowadzić do powikłań reumatycznych, takich jak zapalenie stawów – tzw. gorączka reumatyczna – jako powikłanie anginy. Choroba stawów przebiega najczęściej łagodnie, ale zajęciu może ulec tez serce, co skutkować może zniszczeniem zastawek (najczęściej mitralnej) i w przyszłości wymagać złożonego leczenia kardiologicznego czy kardiochirurgicznego.
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się objawy powikłań zapalenia gardła, takie jak duszność, trudności w oddychaniu, ból ucha, trudności w słyszeniu, ból w klatce piersiowej, gorączka trwająca dłużej niż kilka dni, a także jeśli wystąpią objawy sugerujące zapalenie opon mózgowych, takie jak wymioty, bóle głowy, sztywność karku, a także trudności w mówieniu.